Représentation radiologique du cou avec nodules de la thyroïde en surbrillance.

Thyroïde

Prise en charge du cancer de la thyroïde

La clinique Charcot réunit sur un même site les différents intervenants que vous pouvez être amenés à rencontrer en cas de diagnostic de cancer de la thyroïde, radiologue, endocrinologue, et chirurgien spécialisé en pathologie thyroïdienne.

Traitements proposés

Le traitement d'un cancer de la thyroïde, quand il est nécessaire, commencera toujours par une chirurgie de la thyroïde : ablation de la moitié de la glande thyroïde, ou de sa totalité. Dans certains cas, ce traitement pourra vous être proposé dans le cadre de la chirurgie ambulatoire, sinon l'hospitalisation sera en moyenne de 24 à 48 heures. L'intervention nécessite une incision au niveau du cou, dans certains cas, il pourra vous proposer une chirurgie par voie transorale dont vous ne conserverez  aucune cicatrice visible.

Votre dossier sera systématiquement présenté, après l'intervention, en  réunion de concertation pluridisciplinaire régionale à laquelle participe le chirurgien qui vous a opéré. En fonction des cas, il vous sera proposé soit une surveillance, soit un traitement complémentaire par IRA thérapie.
Il y a sur Lyon deux  services de médecine nucléaire qui proposent ce traitement avec lesquels nous collaborons étroitement, l'un se trouve à l'hôpital Louis Pradel, l'autre au centre Léon Bérard. Ce traitement est en général très bien toléré.

Au terme de ce traitement, une surveillance sera réalisée par votre endocrinologue.

Parcours de soins

En cas de découverte de nodules à la thyroïde, il vous sera généralement proposé la réalisation d'une prise de sang et d'une échographie cervicale. Ces examens vous auront le plus souvent été prescrits par votre médecin traitant ou par un endocrinologue.
En fonction des résultats de cette échographie et de cette prise de sang, une ponction de la thyroïde peut vous être proposée. Cet examen est réalisé par un radiologue expert ou un endocrinologue.

Après cet examen, différentes prises en charge pourront vous être proposées en fonction des résultats : surveillance, contrôle de l'échographie et de la ponction, ou chirurgie, notamment en cas de suspicion de cancer. Les différentes stratégies de prise en charge vous seront proposées soit par un endocrinologue, soit par un chirurgien spécialisé en pathologie thyroïdienne.

Soins complémentaires

Systématiquement en cas d'ablation de la glande thyroïde en entier, et dans certains cas après l'ablation de la moitié de la glande, il sera nécessaire de prendre un traitement par hormones thyroïdiennes pour remplacer la glande thyroïde. Il s'agit d'un traitement à prendre le matin à jeun, l'équilibration se fera par des prises de sang espacées.